【欧洲时报夏洛特编译】法国医保报销继续“缩水”。自4月1日起，患者接受费用达到或超过120欧元的“高额医疗”项目后，在法定医保报销（AMO）后需自行承担的“定额自付费用”（participation forfaitaire）将由24欧元提高至32欧元，增幅超过三成。
目标：转移4亿欧元医保支出
据BFMTV报道，这也是继3月住院日费用定额和急诊患者费用定额上调后，法国政府再次将部分医疗支出转移给患者及补充医疗保险机构。根据2026年社保预算安排，这类定额费用上调合计将带来约4亿欧元的支出转移。
患者无论是在私人诊所、医疗中心、医院，还是居家接受高额医疗项目，其自付费用都将增加。医保列举的适用项目包括：收费125.40欧元的激光光凝治疗、205欧元的甲状腺结节切除加麻醉，以及284.09欧元的腹腔镜阑尾切除加麻醉等。新规实施后，患者需多支付8欧元。若同一次就诊中由同一名医生实施多项高额医疗，患者只需缴纳一次定额自付费用。
补充保险/患者买单
报道指出，这些涨幅表面看来或许并不明显，因为大多可由互助保险或商业健康险覆盖。绝大部分补充医保合同都属于“责任合同”，一般可以报销这32欧元的自付部分。但问题在于，把费用转嫁给互助保险和商业健康险体系，最终很可能反映在保费上，那么买单的依然是患者。
患者组织对此强烈不满。法国患者协会联合组织France Assos Santé在2月20日发布的声明中质问：“到底还要让病人为治病承担多少费用？”该组织表示，对病人再次被要求为就医支付更多费用“感到愤怒”，并批评这一做法“既不公平，也令人震惊”。
不仅如此，由工会、雇主组织和患者协会代表组成的法国国家医保基金理事会也于3月3日发布意见，一致反对上调高额医疗的定额自付费用。
理事会还批评，政府在调整其他住院定额费用时启动紧急程序，仅留给成员11天时间审议并提出意见。虽然这些意见仅具咨询性质，且往往不会被政府采纳，但理事会仍对这种做法表示遗憾。
补充医保“责任合同”或将调整
作为这些定额费用上调的配套措施，法国政府去年秋天在提交2026年社保预算法案时便承诺，将重新审视补充医疗保险“责任合同”的内容。
原因在于，随着近年来多轮支出转移陆续实施，例如2023年牙科护理费用调整，以及“100%健康”政策在眼镜、牙科和助听器领域的推进，互助保险和商业保险机构纷纷指责政府把“责任合同”当成转嫁医保支出的工具。与此同时，2025年法国医保赤字已达159亿欧元。
（编辑：法雨）
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