法国尼斯巴斯德医院外景。（图片来源：新华社）
【欧洲时报凯文编译报道】虽然法国的医疗服务在世界范围内享有较高声誉，但事实上近年来公立医院系统面临预算缩减、人手不足、设备老化等种种问题，已经不堪重负。在这种背景下，医患矛盾愈发凸显，2017年针对医生的暴力事件再创新高。
医患关系紧张 暴力事件年逾千起
根据全法医生行业协会（Cnom）的一份研究报告，2017年法国医生遭受暴力事件首次突破1000大关。协会中负责安全事宜的协调员Hervé Boissin近日在《巴黎人报》上撰文，呼吁政府重视这一问题。
在2003年到2009年之间，每年针对医生的暴力事件在五六百起，但此后呈急剧上升势头，2010年达到920起，到2017年终于突破1000起。
在2017年的“医闹”事件中，最明显的一点是女性医生遭受侵害的比例有明显上升，51%的受害者为女性，比2016年上升了5个百分点，同时也首次超过男性。Boissin文章称，从未见到如此之多的暴力事件，其中包括言辞侮辱、吐痰、偷窃、性侵犯和殴打等各种形式。
在半数暴力事件中，攻击者为患者本人，理由各不相同，或是抱怨等候时间过久、或是因为没有得到某种药方等等，另有15%的情况，攻击者是陪同患者就诊的家属。例如Boissin的文章中提到的一个例子，巴黎郊区Bobigny的一位父亲大喊大叫、并且威胁医生，结果医生不得不让他的孩子优先就诊。
而《新观察家》文章则介绍了一个典型事例，在敦刻尔克（Dunkerque）执业的35岁女性医生Claire Marie去年接待了一名年过五旬的患者，问他身体有什么状况，结果后者气势汹汹地责怪她问的都是愚蠢问题，然后又抱怨检查得不好、让他不开心，医生要求他停止抱怨继续诊治，结果患者冲过来在医生脸上打了一巴掌。
根据该协会的统计，全法大部分地区都出现过针对医生的暴力事件，其中北部省（Nord）和罗讷河口省（Bouches-du-Rhône）去年此类事件都超过100例，是法国此类事件最严重的两个地区。
“法国医疗协会联盟”（France Assos Santé）负责人Alain-Michel Ceretti警告称，如果这种趋势蔓延下去而不采取对策的话，那么就会有医生会停止在某些区域执业，减少晚间工作、取消上门诊治等，最终受害的还是广大患者。
医疗专业人士认为，法国政府、尤其是内政部应当出面采取措施，例如手机程序Reporty可以让医生在面临侵害事件时同警方取得联系，并且对肇事者进行录音和录像。但目前这款程序是否能投入使用，还要等待政府批准。相关人士敦促，鉴于目前的紧急状况，继续拖延下去只会让事态更加糟糕。
医护人员再发公开信敦促改革
近日，1000多名医生和医院管理人员联名在《解放报》上发表文章，警告公立医院领域压缩开支可能造成医疗服务质量下降。
2018年法国公立医院的预算增幅仅有2%，远低于实际开支水平。这封公开信指出，医院一方面需要无休止地扩大医疗服务，另一方面却又不得不削减人手，“用更少的人干更多的活”这会导致医护人员士气低落，并导致医疗服务水准下降。公开信呼吁，改变目前医院过度依赖“业务定价”（T2A）的营收模式，前任总统奥朗德和现任总统马克龙都曾经做出类似承诺，但现在需要加快改革动作。
这并不是法国医疗界第一次集体发声。今年1月14日，几位著名医生牵头发起一项请愿，批评目前养老机构人手不足、设备不够的现状，在短短两天内征集到2.5万个签名。
图卢兹医院内部文件曝光
2017年底，法国格勒诺布尔大学附属医院（CHU）一名神经外科医师自杀，震动了整个法国医疗界。但这并非孤例，近日据媒体曝光，图卢兹大学附属医院近年来同样窘况频出，从设备故障到缺少人手不一而足，这成为法国公立医院困境的又一个缩影。
此前该医院的2.6万份内部文件遭到泄露，在医院内部网络中一度处于公开可见状态，虽然医院后来将其撤下，但独立媒体Médiacités获得的文件显示，该医院近年来频频发生各种状况，有的是设备故障，例如大面积停电、病人躺在手术台上却遭遇机器停止运行、血压计失灵、手术室油漆脱落等等；另外一些文件反映出医生士气低落，例如一位医生写道：“又一天过去了，我们抱着低落心态回家，感觉是在凑合工作、把病人和我们自己都置于危险境地。”
和许多法国公立医院面临的问题一样，图卢兹医院遭遇人手不足。一位匿名工作人员抱怨，有时候两个护士要照顾二十多个床位，“我真不知道当我自己住进医院时会得到什么照顾”。同样2016年时，一位妇科护士也曾抱怨自己要照顾14位病人。
（编辑：萨穆）