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法国每年六万人因医疗失误亡魂?“治死率”长期被低估

【欧洲时报海喵编译】负责陪伴病人的“纽带”(Le Lien)协会副主席兰堡(Claude Rambaud)在访谈中表示,法国医疗失误事件数量在很大程度上被低估了。她还补充道,自己无意危言耸听、指责医护人员,而是希望社会能开始重视并着手解决这一问题。

每年61000人死于医疗失误

兰堡在2016年出版了《过度治疗导致患病》一书,并在其中评估了医疗失误的数量。上月,此书获得《诊断》(Prescrire)杂志颁发的奖项。

据兰堡估计,每年有6万法国人因医疗失误而死亡:首先,据世界卫生组织对美国,加拿大和英国等七个发达国家进行的调查,每300名住院病人中,就有一人死于医疗事故。

《英国医学期刊》于2016年发表的报告指出,2013年至少25万美国人死于可预防的医疗失误。研究人员还表示,如果把疗养院与诊所的医疗失误计算在内,美国可预防的医疗事故死亡人数则更多。霍普金斯大学医学院教授马凯瑞说:“这些人不是死于细菌感染或心脏动脉硬化,他们是因为沟通不足、医疗体系漏洞、错误诊断或用药过量而死亡。”

早前另一个研究报告也估计,美国每年因医疗失误死亡人数介于25万至44万人之间。

如果以同样的比率计算,那么法国2016年住院的1300万人中,至少4.3万人因医疗失误死亡。根据另一份来自参议院的报告,每年还有18000人死于诊疗失当:治疗方法不恰当、剂量不当、后续监测不力。那么,每年合计约有61000法国人因此死亡,这一数据是交通事故死亡者数量的20倍。

如何解释官方数字的缺失?兰堡认为,这是一个政客不愿触及的禁忌话题。例如,没有一个学术机构去对这个数字或提出质疑。兰堡还强调,她的目标不是指责医生或寻找“替死鬼”,而只想让人们更好地关注并解决这个问题。

这些错误是由什么造成的?兰堡回答:“除了使用复杂药物的原因外,医疗人员劳累过度、人手不足、沟通不畅也是重要原因。大多数情况下,诸如手术前进行常规检查等良好做法未被严格执行,许多治疗也是盲目进行的。更重要的是,治疗任务被分解、或受到干扰是重要的原因。这也就是为什么患者需要更加留神。有任何疑问时不要犹豫,应该及时询问医生”。

兰堡还提出了解决提议:“十年来,我们一直希望政府能建立各科专家皆能阅览的完整档案,好方便为患者看诊的所有医生——全科医生、妇科医生或是肿瘤科医生查看以往病例,以避免错误。在美国,有超过1亿的美国人已经下载了记录每次治疗和结果的应用程序。这是一个非凡的进步”。

政府:病患应扮演更主动角色

自3月以来,法国医护人员被要求“有责任告知任何不当治疗相关事件”。

不过,据卫生部组织的“患者健康周”活动披露,目前相关网站仅仅收到1153份报告。与法国Eneis调查机构在2009年给出的数字相比,1153显得少得可怜:据Eneis机构估计,在法国医院和诊所,每年会发生25万到45万起“严重医疗失误事件”。此外,法国国家医疗事故赔偿机构(Oniam)主席勒鲁(Sébastien Leloup)介绍,2016年该机构共收到4575项赔偿要求,其中800人获得9400万欧元的赔偿。

法国卫生部不愿对“纽带”(Le Lien)协会提供的数据发表评论:“目前还没有这个问题的相关调查数据”。然而,卫生部承诺“会在2019年之前,给出较为准确的数据”。卫生部还表示,会首次将养老院的医疗状况纳入考虑,并希望病人能够扮演更积极的角色。

医生们“系统地”否认过错

事实上,“患者健康周”的主题是:“不再默默忍受、敢于提问”。值得注意的是,虽然公立医院医护人士公会Snam HP主席表示,医疗界开始更清醒地意识到这个问题:“医护人员如今已经明白,不应当再隐瞒错误,但曾多次参与医疗纠纷案件的律师布尔江(Edouard Bourgin)认为,医生们面对患者的指控,几乎“系统地否认自身的过错”:“在一些法律专家的帮助下,医生们很少承认自己犯下的错误”。据布尔江介绍,患者胜诉案例极少。

(编辑:原野)