秋分昼夜均分，凉燥渐盛。昼夜温差大，秋燥耗伤阴液，容易打乱人体脏腑运行节律，干咳咽干、皮肤干痒、失眠烦躁、便秘、关节酸痛、血压波动等各类换季不适接踵而至。如何顺应节气变化科学养生，避开秋季养生常见误区？
日前，国家健康科普专家库成员、岐黄学者、中国中医科学院广安门医院主任医师李杰受邀参加健康中国政务新媒体平台开展的“健康大家谈——国家健康科普专家系列直播活动”，为大家带来秋分时节养生科普。
问：初秋的“干”和秋分的“干”有什么不同？
李杰：初秋暑气尚未消退，燥邪裹挟热气，属于温燥，表现为嗓子疼、干咳、舌尖红，是体内阴液被热气耗损，如同锅中水分被烧干。进入秋分之后，寒气渐起，燥邪裹挟寒气，即为凉燥，典型表现为鼻子发干、怕冷，咳出白稀痰液，问题不在于体内水分太少，而是阳气力量不足，津液输布失常、无法濡养周身，好比水泵动力不足，水分难以向上输送。
从中医气机理论来讲，温燥是阳化气太过，气机上浮降不下来；凉燥是升发力量不足，气机郁滞体内，二者调理思路完全不一样。温燥适合用桑叶、菊花、梨皮，可起到清热润燥的作用；凉燥适宜苏叶、杏仁、橘皮，以温散润燥。很多人不加以区分，出现干燥就大量饮用梨汤，若是凉燥体质，就会雪上加霜，越喝体内寒气越重，干燥也得不到缓解。
介绍一个简单的自我辨别方法：嗓子疼痛、舌头发红、怕热，多为温燥；鼻子干燥、畏寒怕冷、痰液清稀发白，则多属于凉燥。
问：秋燥是怎么搅乱脏腑和内分泌，诱发多种不适的呢？
李杰：秋燥绝非口鼻干燥这么简单，燥邪会层层侵入，牵连多个脏腑，还会影响内分泌状态。燥邪最先损伤肺脏，肺主管皮肤和全身水液布散，因此会出现干咳咽干、皮肤干痒。中医讲“肺与大肠相表里”，肺脏燥损，大肠津液随之亏虚，便秘就会随之而来。肺气肃降失常，心火向上扰动心神，就会心烦失眠。
秋分天气转凉，容易损伤脾胃，脾胃是气血生化之源，脾虚之后气血供给不足，人会浑身乏力、食欲下降。秋季天地阴气渐长，肝肾阴液进入收敛阶段，阴虚便容易阳气偏亢，带来情绪起伏、月经紊乱、面部长痘等问题。可谓秋燥牵一脏而动全身，心、肺、肝、脾、肾都会被波及。
秋分时节，自然界万物收敛肃降，也会影响人的精神状态。很多人秋季的种种不适，根源在于外燥内郁：身体干燥是气机郁结，津液输送通路受阻；情绪低落烦闷，也是气机郁滞、阳气无法舒展造成的，两者互为因果。平时压力大、久坐不动、常常生闷气的人，不适会格外明显，这也是秋季情绪相关问题高发的重要原因。
问：秋分温差大，为何会引起血压波动、关节疼痛呢？
李杰：气温骤降会让血管收缩，冷热反复交替，导致血管不断收缩、舒张。血管弹性变差、气血亏虚的人群身体调节跟不上变化，就会出现血压忽高忽低的情况。高血压患者要坚持监测血压，不可自行调整降压药物。
关节部位筋多血少，本身供血就比较薄弱，温差刺激后气血运行受阻，“不通则痛”，肩膝酸痛便会加重。依靠增添衣物只能临时缓解，肩膝酸痛的根源在于气血不足、血脉不通。
出现上述情况的人，日常可在专业医生指导下，选用黄芪、桂枝、丹参、鸡血藤煮水代茶饮，实现益气温阳活血。需要注意的是，该茶饮药性偏温且含有活血成分，阴虚火旺、实热体质、存在出血倾向、孕妇、月经量过多的女性、肝阳上亢型高血压及药材过敏人群不可饮用。
(本文根据直播内容整理）
审核：国家健康科普专家库成员、中国中医科学院广安门医院主任医师 李杰
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