散瞳验光会伤害孩子的眼睛……是真是假？| 谣言终结站

一提到散瞳验光，不少家长都会面露担忧：“散瞳会不会伤眼睛、影响视力？”“孩子瞳孔散大后看不清东西，会不会留下后症？”这些顾虑，让人们对散瞳验光百般抗拒。

实际上，散瞳验光不仅不会伤害孩子的眼睛，还是儿童屈光检查、诊断近视的“金标准”，是精准判断孩子真实屈光状态、科学开展近视防控的重要前提。

散瞳验光的核心原理：放松睫状肌，还原真实屈光状态

在医学上，散瞳验光的全称为睫状肌麻痹验光，其核心原理是通过专用的睫状肌麻痹滴眼液，暂时放松孩子眼内过度紧张的睫状肌，让眼睛彻底失去调节能力，在此状态下完成验光，从而获取眼睛最真实的屈光度数。

我们的眼睛就像一台精密的照相机，睫状肌是负责调节焦距的 “关键肌肉”：看近处物体时，睫状肌会自动收缩；看远处时，睫状肌则自然舒张。儿童青少年正处于眼部发育关键期，睫状肌调节能力极强，长时间看书、玩手机、近距离用眼，很容易让睫状肌处于持续紧张、痉挛状态，进而形成调节性近视（假性近视）。

儿童近视防控，散瞳验光是必不可少的关键步骤

很多家长觉得 “孩子视力下降，直接配眼镜就行，没必要散瞳”，这种想法是近视防控的大忌。散瞳验光的必要性，体现在这两个方面：

第一，区分真假近视。“假性近视”是睫状肌痉挛导致的暂时性视力下降，通过休息、眼部放松、科学干预，完全可以恢复正常，无需配戴眼镜；而真性近视是眼轴变长导致的器质性改变，必须及时矫正。只有通过散瞳验光，才能精准区分两者，避免“假性近视”被误戴眼镜，造成不可逆的真性近视。

第二，获取精准度数。儿童眼部调节能力强，普通验光误差极大，散瞳后测得的度数，是配镜、近视防控的唯一可靠依据，能避免度数过高或过低，防止配镜不适加重视疲劳。可以说，没有散瞳验光的精准结果，所有近视防控、配镜矫正都是盲目操作，不仅起不到防控效果，反而可能会耽误孩子的眼健康。

散瞳后的“不适”是暂时现象，无需恐慌

散瞳后孩子出现的眼部不适，是药物发挥作用的正常表现，并非眼部损伤，家长无需过度紧张，常见症状及恢复情况如下。

1.畏光：瞳孔散大后，进入眼睛的光线增多，孩子会觉得户外光线刺眼，不愿睁眼。这是正常现象，外出时给孩子戴遮阳帽、太阳镜即可缓解。

2.视近模糊：睫状肌被麻痹后，眼睛暂时失去近距离调节能力，孩子看书、写字、看手机会出现模糊不清的情况，这是散瞳的核心作用，药效消退后会完全恢复。

3.轻微眼部不适：少数孩子会出现短暂的眼部酸胀、轻微脸红、口干，多为药物轻微全身反应，多喝水、注意休息即可快速缓解。

不同散瞳方式，恢复时间不同。快速散瞳，用药后1小时即可验光，6~8小时瞳孔、睫状肌功能完全恢复；慢速散瞳，药效会持续 2~3周。在整个过程中，孩子的视力、眼部结构不会受到任何损伤，家长只需做好护理，耐心等待药效消退即可。

提醒家长，如果孩子出现视力下降、看东西眯眼、频繁揉眼、坐姿歪斜等情况，一定要及时前往正规眼科机构，在专业医生指导下完成散瞳验光。遵循医嘱、规范检查，才能真正了解孩子的视力情况，从而制定精准、有效的近视防控方案，守护孩子清晰明亮的“视”界。

作者：北京大学人民医院眼视光中心 付豪

审核：国家健康科普专家库成员、中国中医科学院眼科医院主任医师 宿蕾艳

策划：李天舒 王宁