温州网讯 近日,温州医科大学附属第二医院龙湾院区抢救一名因意外被铁钩刺穿胸壁、伤及心脏大血管的患者。经医院3小时精准手术,这名患者最终脱离生命危险。
41岁的王师傅来自贵州,是我市一家电镀厂的工人。近日,他在操作设备进行甩干工序时突发意外:设备上的金属铁钩突然脱落,飞出后径直刺入其右侧胸壁,王师傅当即倒地不起。情况危急,身边工友第一时间拨打120急救电话,将他紧急送医抢救。
入院时,患者病情已极度危重,处于嗜睡状态,呼吸困难症状十分明显,口唇发绀,胸壁创口虽未见明显外出血,但生命体征极不稳定,呈现出典型的出血性休克体征。医院为其做胸部CT等检查,结果显示,铁钩已刺穿心脏大血管,胸腔内有大量积血,随时可能因大出血危及生命。
医院当即开放急救绿色通道,各科室医护人员迅速就位,准备实施紧急开胸探查止血手术。考虑到开胸后可能出现大出血难以控制、突发心脏骤停等不可预测的危险情况,手术团队制定周密方案,先经患者股动静脉建立体外循环,为心脏和大脑提供持续供血保障,随后再开展开胸止血操作。
术中,心胸外科主任赵琦峰发现患者纵膈、胸腔内积血严重,心包腔内也有少量积血,刺入的铁钩直接刺穿主动脉,形成约8毫米的破口,血液正从破口处不停喷血。手术团队沉着操作,小心翼翼取出铁钩后,立即对主动脉破裂处进行精准修补,同时彻底清除纵膈、胸腔及心包腔内的积血,最后缝合胸壁创口。由于术中出血量接近3000毫升,患者术后出现凝血功能障碍,医护团队迅速采取针对性治疗,患者渗血情况逐步减少,生命体征最终趋于平稳。
医生提醒,若遭遇锐器刺伤胸部的意外,切勿自行将锐器拔除,否则可能引发致命性大出血,正确做法是保持锐器原位,尽快拨打急救电话,将患者带锐器一同转运至专业医院救治。
来 源:温州都市报
记者 王春霞
本文转自:温州新闻网 66wz.com
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