据2025年版的社保预算执行报告（RALFSS），由于预算赤字不断扩大，社保或在2027年就失去在资本市场上寻找短期融资的能力。Acoss（社保资金管理机构）在2024年的融资需求约为200亿欧元，但预计到2027年将激增至890亿欧元，超过四倍。
问题的关键在于，自2024年起，社保已无法再依靠社会债务偿还基金（Cades）中长期借款渠道。Cades的借款上限已达极限，要想突破必须立法，但鉴于当前政治环境，审计院认为难度极大。
如果社保债务继续增长，法国宪法委员会（Conseil constitutionnel）可能会拒绝再次延长Cades的借款上限和存续期。值得注意的是，Cades原本在1996年设立时，计划在2009年就“完成使命”。
审计院报告称，2024年社保赤字已达153亿欧元，比预算预测高出48亿；2025年预计赤字将继续扩大，达到221亿欧元。
• 医疗分支开支失控
赤字的90%来自医疗分支，花费“持续偏离”预算。
• 遏制医院护理人员临时工开支
护理人员临时工的费用在2019至2023年间已翻了三倍，达到4.72亿欧元。审计院建议应采取更严厉的限制。
• 利用存量口罩
法国政府在疫情期间囤积了20亿只外科口罩，目前面临即将过期的风险。审计院建议，应通过法律渠道将这些口罩免费发放给医院，而非浪费丢弃。
• 更合理的残疾抚恤金管理
各地发放标准差异较大，审计院呼吁优化管理。
• 控制提前退休与再就业叠加
对于未到达法定退休年龄却在领取养老金同时再就业的人群，审计院建议收紧政策。
•打击欺诈与差错支付
审计院提醒，社保体系每年因欺诈或错误支付，累计高达189亿欧元，占全部支出的5%。各部门需加强管理，避免浪费。
• 审计院主席发出警告
“我们在2023、2024年已失控。债务正在削弱社会保障模式，不能再把它当作无关紧要的小问题。”
—— Pierre Moscovici，法国审计院主席
来源：actu 编译：ChatGPT