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肝病患者成为新冠治疗遭“歧视”弱势群体

【欧洲时报王简编译】法新社报道,法国的最新研究显示,2020年一年有酗酒史和有肝病的新冠住院病人的死亡率比其他住院新冠病人高出很多,其原因可能是因为医疗资源紧张、医生不得不选择病人抢救,有肝病或酗酒病人不属于优先抢救人群,较少接受强化治疗。

此项研究提交本周举行的世界肝病大会。研究结果显示“有严重肝病和酗酒引发机能紊乱的新冠病人死亡率超高,造成这一结果的原因,可能是接受强化治疗的新冠病人人数受限”,这些病人不是优先强化救治的对象。

该研究的第一作者、肝脏学及癖嗜学教授马莱(Vincent Mallet)说:“就我所知,这是法国第一个对根据病人类型选择性治疗作出评估的研究。”他举例说,如果重症新冠病人吸烟或曾经长期吸烟,就属于优先治疗对象,容易接受插管或辅助呼吸治疗;相反有酒精引发病症的新冠重症病人不属于优先治疗对象。研究显示,有酒精引发疾病或慢性肝病(严重肝硬化或肝癌等)的病人如果出现新冠重症,接受插管治疗的机会比吸烟病人少四分之一。

此前有多个研究得出结论,有肝脏疾病的病人容易出现新冠重症,此次发表的研究的独到之处是将此类病人的新冠死亡率超高与较少接受强化治疗联系了起来;这一现象在其他国家,特别是美国也曾引起注意。

欧洲肝脏研究联合会(EASL)助理书记贝尔格(Thomas Berg)说,“这个研究非常重要”,有坚实的数据支持。他还说,研究反映的现象在新冠疫情爆发前就存在:肝脏疾病经常被区别对待,一定程度上受到歧视,很多人认为这是病人自作自受,得肝病与吸毒和酗酒有关。

这个研究针对的是法国前两波新冠疫情的住院病人,总共分析了2020年住院的259110个成年新冠住院病人;依据的是医疗活动当量评价系统(PMSI)的信息,包括诊断、死亡,以及治疗(如插管、辅助呼吸)等内容。这些病人中有近16000人有慢性肝病,10000人有酗酒引发的健康问题。总体新冠住院病人的死亡率是15%,而有慢性肝病的住院新冠病人的死亡率是20%。

2020年法国官方记录的新冠死亡人数是65000人,其中超过38200人在医院死亡。

(编辑:夏雨)