4月13日,意大利新增13447例确诊病例、476例死亡病例。累计确诊病例共3793033例,死亡115088例,治愈3158725例。

连日来,意各地都在暴发不同程度的抗议活动,政府也试图在“开放派”和“谨慎派”间保持平衡。目前,意大利已更新了疫苗接种计划,首批强生疫苗也于今天(13日)到货。然而就在同一天,澳大利亚、美国却纷纷对该疫苗亮起“红灯”。

•5月“黄区”回归:考虑开放晚餐,缩短宵禁!但全球疫情正呈指数级增长

综合意大利《晚邮报》、安莎社、Fanpage网站报道,昨天下午,来自全意各地近千人在罗马总理府附近举行名为“Io apro”(我要开门)的餐饮业抗议活动。抗议者们要求总理府对重启日期给出明确答复。

当天的抗议活动在雨中持续数小时之久,期间还出现了一些暴力行为。夜间,抗议活动代表在与副国务秘书进行会议后透露,德拉吉政府已计划自4月20日起开放,并将在本周五(16日)作出决定。但抗议组织方对政府的回复仍不满意,表示将继续施压。

今天,包括罗马、佛罗伦萨、那不勒斯、热那亚等在内的20多座城市继续暴发不同程度的抗议示威活动。
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安莎社

目前,德拉吉政府正在研究如何将疫苗接种参数加入开放审核之中。可以肯定的是,在确保老年人和脆弱群体的安全前,不会有真正的开放。此外,政府正制定详细条例以确保餐饮业、电影院、音乐厅、健身房、市集等率先开放,并考虑于5月在全国范围恢复“黄区”,允许餐饮开放晚餐服务,同时将宵禁起始时间推迟至午夜0时。

实际上,早日重启一直是德拉吉政府的目标,但必须是在安全有所保障的情况下。不过,由于内阁中有不同声音,政府目前仍未明确开放时期。内阁支持尽早开放的一方希望自4月20日重启, 6月2日(国庆日)完全开放;而谨慎一方则希望能保持管控至5月,并在6月底前逐步开放。

而就在餐饮业不断抗议的同时,意医生工会今天却发出警告:全国医院系统仍在超负荷运转,现在不是放松管制的时候。“重症监护病床和新冠病房占用率仍远超安全阈值,死亡率也高居不下。” 医生工会称,政客们需要倾听医务人员的呼声,“如果无法找到解决卫生危机的长期方案,就不可能有经济复苏或恢复正常社会运转。”

与此同时,欧洲地区因新冠致死病例总数已突破100万例。世卫组织卫生紧急项目技术负责人玛丽亚•范凯尔克霍弗(Maria Van Kerkhove)昨天警告称,全球疫情正呈指数级增长趋势。她指出,上周全球新增病例超过440万例,而一年前全球每周新增病例数量约为50万例。

•意收到首批强生疫苗!但澳大利亚、美国双双亮起“红灯”

截至昨天,全球疫苗接种量最高的地区为美国,其次是中国、印度和英国。意大利目前总共接种超1328万剂疫苗,其中近400万人完成2剂疫苗注射。
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截至12日疫苗接种数量排行榜。图片来源:意大利《共和国报》

意药管局今天表示,只要疫苗供货及时,意大利在9月即可达到群体免疫。新冠疫情紧急事务专员菲利奥洛也刚刚更新了意大利疫苗接种计划。4月15日至22日,意大利将有420万剂疫苗分配至各地。除辉瑞、摩德纳、阿斯利康疫苗外,首批18.4万剂强生疫苗今天下午也运抵意大利。

但就在意大利收到第一批强生疫苗的这天,澳大利亚和美国却对该疫苗亮起“红灯”。继阿斯利康疫苗的“罕见血栓”问题后,同属腺病毒载体疫苗的强生疫苗也面临着同样问题——

今天,澳大利亚政府宣布决定不采购强生疫苗,该国卫生部称目前不打算再购买任何腺病毒载体疫苗;

而美国部分州近日因民众接种强生疫苗后出现不良反应,临时关闭了部分接种点。今天,美国食品药品监督管理局(FDA)和美国疾控中心(CDC)共同发布声明称,出于谨慎建议暂停接种强生疫苗。据报道,美国已注射近700万剂强生疫苗,其中6名18-48岁妇女在接种疫苗后的2周内出现涉及血栓的罕见疾病,其中一人死亡,一人病危。

在美国宣布叫停疫苗后,强生公司今天下午发布声明称,目前罕见血栓症状与疫苗之间还没有明确的联系。同时还宣布推迟向欧盟供应新冠疫苗。

意卫生部及药管局今天下午也召开紧急会议,对美国暂停强生疫苗情况进行评估。但意区域事务部长盖米尼(Mariastella Gelmini)表示:“不用恐慌,类似情况我们已经在阿斯利康疫苗上看到过了。强生疫苗的病例数比阿斯利康低,而且也不是说疫苗不安全,不接种疫苗其实才更危险。”

•血栓是因疫苗打错了位置?接种前必须先检查有无“回血”

事实上,意大利即将“上线”的药房接种计划,使用的正是强生疫苗。据报道,强生疫苗可在普通冰箱里储存3个月,冷链运输更方便,这也为药店和疫苗接种中心提供了更大的灵活性。因此,药房接种计划原本应让民众的接种过程变得更加简单便捷,但眼下这一计划恐因强生疫苗的安全问题而变得复杂起来。

与阿斯利阿康疫苗相同,强生疫苗采用的也是腺病毒载体技术,工作原理是:使用经过改造后无害的腺病毒作为载体,装入新冠病毒的S蛋白基因,制成腺病毒载体疫苗,刺激人体产生抗体。优点是安全、高效、引发的不良反应少。

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S蛋白是新冠病毒入侵人体细胞的关键“钥匙”,无害的腺病毒戴上S蛋白的“帽子”,假装自己很“凶”,让人体产生免疫记忆。中国天津康希诺公司生产的就是5型腺病毒载体疫苗。

而与阿斯利康疫苗相比,强生疫苗“更胜一筹”的是:它是一款单针疫苗,只需注射一剂即可获得对新冠病毒的保护力。但专家也指出,单针腺病毒载体疫苗诱导的免疫反应强度一般弱于两针疫苗,因此,这类单针疫苗在预防早期的流行病毒时没问题,但面对突变病毒时,保护效率大多会下降。

尽管欧洲药管局已承认血栓是阿斯利康疫苗“罕见”不良反应,但医学界目前尚不清楚,为何没有特别健康问题的接种者会在打疫苗后形成这种非典型血栓。

法国《费加罗报》此前报道称,德国格赖夫斯瓦尔德大学(Universität Greifswald)的Andreas Greinacher教授研究团队认为,这或与自身免疫反应有关:出于未知原因,一些人会在接种疫苗后产生抗血小板抗体,这一方面会导致血小板聚集,另一方面这些抗体与血小板结合,使致敏的血小板在单核巨噬细胞系统被吞噬破坏而导致血小板减少。这就解释了病人为何会同时出现静脉血栓和血小板减少症。这与肝素诱导的血小板减少症(HIT)伴血栓形成非常类似。

除德国教授团队的这一解释外,部分法国研究人员近日指出:形成血栓可能是疫苗位置打错了!

法国肿瘤免疫学专家Éric Billy和肺科专家Corinne Depagne近日称,新冠疫苗均为肌肉注射,接种疫苗后形成血栓或是因为疫苗没有被注射进肌肉组织内,而是被错打进血管后产生的不良反应!

《法兰西西部报》专家指出,疫苗中的S蛋白重组腺病毒一旦被误注射进血管,就会产生迅速进入血液循环,导致人体出现“过于剧烈的免疫反应,增加血栓风险”。因此可以说,这是腺病毒载体疫苗“特有的”不良反应。而辉瑞和莫德纳疫苗是将mRNA注入人体,利用人体细胞在人体内合成S蛋白,刺激人体产生抗体,因此不会有这种风险。
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打疫苗的小伙伴们注意看看护士有没有检查回血……图片来源:Pixabay


专家强调道,为避免将疫苗注射进血管,医护人员在注药前应检查回血:在进针后、注射药液前,必须抽动注射器活塞,检查有无回血,像疫苗这种肌肉注射若有回血,则说明刺中了血管,此时须拔出针头重新进针,不可将药液注入血管内,否则可能导致用药方法改变,甚至会造成接种者药物不良反应或药物中毒。

(意烩原创,翻译:尘烁,编辑:华嘉颜,部分内容来自意烩的小伙伴“欧时大参oushi1983”)





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