【欧洲时报来米编译】11月30日,法国国家卫生管理局(HAS)宣布疫苗接种预定方案。据法新社报道,按照该预定方案,失能老人休养院(Ehpad)的老人将被优先安排接种,未成年人目前不在考虑范围内。

目的:保护个人

疫苗还没有上市,其性能和法国最终能拿到多少剂量尚存不确定因素。因此,卫生管理局的疫苗接种策略着眼于两个方面:第一,初期拿到的疫苗剂量有限,然后逐步增加;第二,疫苗“似乎”可以遏制新冠病情发展,但不知道有效期多久,也不知道它能不能阻止病毒传播。

因此,目前疫苗接种的目的在于“保护个人”,而不是群体。此论点基于两个标准:老年人和慢性病患者可能罹患新冠并发展为重症;长期直接面对病毒者(如医务工作者)更需要保护。疫苗接种的首要目的是减轻医疗机构(医院、重症护理等)负担。

一位93岁老人在巴黎南部一家养老院与前来探视的两个女儿隔“墙”碰杯,“共”进午餐。11月30日,法国卫生管理局宣布,失能老人院的老人将被优先安排接种新冠疫苗。(法新社图)

卫生管理局主席勒古鲁迪克(Dominique le Guludec)在网络新闻发布会上宣布了关于疫苗接种的指导方针:“优先保护最脆弱人群以及照顾他们的人士”。

勒古鲁迪克补充说,等到有关机构证实疫苗可以阻止病毒传播,并且可以足够量产时,才能够通过接种疫苗的方式控制疫情。

她宣布了接种新冠疫苗的五个渐进步骤,具体执行根据每种疫苗实际状况进行调整,包括其供应量。

接种“五步走”

疫苗首先面向的是法国Ehpad的75万名老人,以及照顾他们的65岁以上、或者有慢性病者的工作人员,共9-10万人。

第二步涉及所有年长者,其中75岁以上者优先,然后是65-74岁的慢性病患者,之后是所有65-74岁者。随后推广到“医疗工作者,包括社会医疗工作者和医疗运输工作人员,尤其是50岁以上或者有重症潜在危险的人士”。这一步涉及到1370万年长者和120万专业人士。

第三步,疫苗将普及到50-65岁(1300万人),或者50岁以下有慢性病的人士(400万人),以及“所有医疗工作者”,以及“国家运作必须岗位工作人员”,比如安全部门、教育部门。

到第四阶段,疫苗接种人群将考虑到民众的工作环境,比如长期接触公众、处于集体封闭环境……以及感染新冠愈后身体较差的脆弱人士,比如精神病院患者、流浪人士、囚犯等。

第五阶段,在满足所有被认为应当“优先”接种疫苗的人士需求之后,所有18岁以上、没有慢性病的人士可以开始接种。

HAS疫苗技术委员会主席、传染病学家布外(Elisabeth Bouvet)指出,从一个步骤过度到下一步的决定因素是到货剂量。

年底有望开始接种

政府上周已经宣布,一旦医疗机构通过疫苗鉴定,接种可以立刻开始,大概在“2020年底,2021年初”。

HAS公布了学界公认的,容易罹患新冠肺炎并可能发展到重症、甚至导致死亡的慢性病种类:肥胖、某些呼吸道疾病(慢性阻塞性肺病和呼吸衰竭),某些高血压(可能导致心脏病发作,中风或心力衰竭),心力衰竭、糖尿病、 慢性肾功能衰竭,患病三年以内的癌症患者,接受过移植的人以及唐氏综合症患者。其他病理或残疾将随着时间和实际操作被逐步加入。

未成年人暂不涉及

在现阶段,未成年人不是疫苗接种推荐对象。因为最前沿的临床研究尚未包括该人群。 HAS技术主任弗洛雷特(Daniel Floret)说:“当局不会给儿童发放接种许可,因为没有相关的有效性数据,尤其关于他们的耐受性。”

HAS指出,在具备更详细数据的情况下,将采取“差异化接种”。比如有些疫苗可能对老年人更有效;有些可能阻断传播性更强,因此更适合医护人员。

对于已经感染过新冠病毒的人,当局目前还没有决定将其列入哪一群体。

最后,布外鼓励法国人积极接种疫苗,因为“流行病的终结需要广泛接种疫苗,并且(当局选择的)疫苗已经证实了它们的有效性”。

(编辑 :夏雨)




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